• ניתאי עזרה ראשונה

שאיפת עשן וגזים רעילים

אין עשן בלי אש – שאיפת עשן וגזים

נתקלתם בעשן או שריפה? אמנם אש וחום יכולים לגרום לכוויות בעור – על כך בוודאי קראתם כבר באתר שלנו, אבל סכנה רצחנית מרחפת מעל ראשינו (וגם סביבנו) גם אם לא נבוא במגע ישיר עם האש.

אנו מדברים כמובן על שאיפה של גזים חמים המכילים גם חומרים רעילים.

מעניין לדעת כי פציעה מסוג זה אחראית למקרי מוות רבים במקרי שריפה וקשורה בפרוגנוזה שלילית ותמותה בקרב פצועי שריפות.

כפי שוודאי שיערתם, פציעות שאיפה משתנות מאוד ממקרה למקרה. הפרמטרים המשפיעים על מידת הפגיעה מגוונים מאוד, לפניכם סקירה של עיקרם: משך החשיפה, גודל השריפה, טמפרטורת הסביבה, סוג החומרים הדליקים וגודל חלקיקי הפיח המפוזרים באוויר.

ניתן לחלק את הפציעות לשני סוגים עיקריים: הרעלה בעקבות חשיפה לגז רעיל כדוגמת פחמן חד חמצני ופגיעה בדרכי האוויר למשל על ידי חום ופיח.

הרעלה

בתהליך הבעירה נפלטים גזים שונים, בהתחשב בעיקר בסוג החומר הבוער. לרוב, בשריפות משתתפים מגוון חומרים בו זמנית ולעתים אפילו חומרים פלסטיים אשר ביכולתם לפלוט גזים רעילים עוד יותר. נסקור שתי דוגמאות:

פחמן חד – חמצני - CO

מדובר בגז הנפלט לעתים קרובות במערכות חימום, בעיקר אלו המבוססות על גז. כמו כן גנרטורים ומכשירים הפועלים על בעירת דלק וכמובן שריפות. בסדרת מקרי מוות שתועדו בשנים 2003-2004, 47% יוחסו למערכות חימום ביתיות, 35% נוספים אינם שויכו לשריפה אלא למקורות נוספים כגון מפעלים ומנועים. הרעלה זו יכולה להתרחש במהירות ובמקרים קיצוניים לגרום למוות תוך דקות ספורות. ניתן לקרוא מידע נוסף במסמך הבא: http://oldsite.osh.org.il/uploadfiles/d_fridland_ziv_co.pdf

כיצד נזהה הרעלה זו?

קודם כל, לפי הסיפור – בקרבה למקור שעלול לפלוט CO חשוב לשקול ייתכנות להרעלה. הסימנים אינם ספציפיים וכוללים: חולשה, כאבי ראש, סחרחורות, קוצר נשימה, בלבול, הפרעות ראייה ולעתים אף כאבים בחזה. סימן מפורסם, אך שאינו מופיע תמיד, נקרא Cherry red lips, שפתיים אדומות כמו דובדבן.

נתקלנו במקרה חשוד – מה נעשה?

ככלל, בכל חשד לפגיעה מעשן יש לקרוא לעזרה או לפנות בהקדם למרכז רפואי. הסכנות הטמונות בחשיפה זו מרובות וטיפול מוקדם מונע הדרדרות. הטיפול בהרעלה זו לרוב מסתכם במתן אחוז חמצן גבוה במתקן רפואי. במקרים חמורים – ייעשה שימוש בתא לחץ.

הטיפול הטוב ביותר הוא המניעה

יש להמנע מחשיפה לאש ולהסקת חום בגז במקום סגור. כדאי לקרוא עוד באינטרנט כיצד להתגונן במידה ויש חשיפה לגורם סיכון או עשן בבית ובסביבת העבודה. במקרה זה, מומלץ ליידע את הנמצאים בחדרים, להתקין גלאי מתאים ולפרט נוהלי בטיחות למגוון מצבי חירום.

כיצד נוצר הגז?

בעת תהליך בעירה של חומר אורגני כלשהו, חמצן וחום מהסביבה הופכים את החומר לאדי מים, פחמן דו חמצני ופחמן חד-חמצני. בכימיה, בעירה יוצרת פחמן דו-חמצני, אך בבעירה המכונה "בעירה חלקית", המתרחשת באופן שכיח במקביל לבעירה מלאה, נפלט גז קטלני בהרבה – חברו החד חמצני.

מדוע הוא כל כך מסוכן?

פחמן חד חמצני (CO) הוא גז חסר צבע, טעם או ריח אשר נקשר לכדוריות האדומות בדמנו בעוצמה חזקה מפי 200 לכדוריות הדם האדומות ביחס לחמצן ולמעשה מגביל משמעותית את היכולת של הדם לשאת חמצן אל הרקמות השונות בגוף. בפועל, תאי הגוף השונים לא מקבלים חמצן ולכן הנזק האפשרי עצום.

גזים ציאנידיים

ציאניד הוא חומר רעיל מאוד אשר משתק את יכולת התאים לבצע נשימה תאית. אמנם מדובר באחד החומרים הקטלניים שאנו מכירים אך הרעלה משמעותית מציאניד נדירה. הסיבות העיקריות להרעלה הן חשיפה לשריפה ביתית ותעשייתית. בסקירה אחת שעשו על קורבנות משריפה ביתית נמצא כי 35% מהאנשים נחשפו לרמות קטלניות של ציאניד. חלקנו נחשפנו לציאניד בחיינו, הקיים במגוון מזונות בכמות מזערית ביותר, כמו שקדים מרים, משמש, אגס ותפוח. אך הרעלה בעקבות תזונה עשירה בציאניד היא נדירה מאוד (ואפילו מאוד-מאוד...).

כיצד נזהה? בכל מקרה של חשיפה לעשן ושריפה יש לפנות לבירור רפואי. בחלק מהמקרים אנשים דיווחו על ריח שקדים בחשיפה לגז. הסימנים הראשוניים של ההרעלה מגוונים וכוללים: דופק מהיר, קצב נשימה גבוה, כאבי ראש, חרדה, בחילות, כאבי בטן ועוד רבים.

מדוע נפלט גז הציאניד בשריפה?

תהליך בעירה של חומרים המכילים פחמן וחנקן יכול לפלוט גז זה. חומרים אלו נמצאים בבתים הפרטיים בשכיחות גבוהה, דוגמאות לכך הם: חומרים מפלסטיק, צמר, בדים מסוימים, גומי ועוד. אגב, בקרב מעשני סיגריות ניתן למצוא שיירי ציאניד בדם. שורה תחתונה

זיהוי מוקדם יציל ממוות ומסיבוכים נוספים. במקרה החשד קיימות תרופות מתאימות ויש להתפנות בהקדם לבית החולים.

שאיפת עשן ואוויר חם

הזכרו ברגע בו ישבתם סמוך למדורה ולפתע השתנה כיוון הרוח – כל הפיח בפניכם ואתם עושים הכל כדי לברוח מכך. מדוע? מכיוון שהאוויר מכיל חלקיקים רבים בגדלים שונים. הגודל כן קובע – ככל שהחלקיק קטן יותר, כך הוא חודר רחוק יותר לתוך דרכי הנשימה.

בנוסף, החום של האוויר עלול ליצור נזק וכוויות בדרכי הנשימה. נזק זה לרקמה יכול לעודד בצקות – במיוחד כאשר האדם סובל מפציעות המחייבות מתן נוזלים על ידי הצוות הרפואי.

המנגנונים השונים בהם נוצר נזק לחלקים שונים בדרכי הנשימה מורכבים ומגוונים, אך הדבר המטריד בשטח הוא הווצרות בצקת פתאומית בדרכי האוויר וכיווץ של דרכי הנשימה התחתונות.

במצב זה, גם במצב בו אדם יצא מהשריפה ללא פגיעות נראות לעין, ישנה סכנה כי לאחר מספר דקות או שעות הבצקת תחסום את דרכי האוויר לחלוטין. במצבים חשודים הצוות הרפואי ירדים וינשים את המטופל לפני שמתעוררת בעיה נשימתית ברורה. לכן, הגעה של צוות רפואי ולעתים הנשמה מוקדמת יכולים למנוע מוות.

אינכם נדרשים לטפל בעצמכם במצבים מורכבים אלו, אך זיהוי מוקדם והזעקת עזרה היא קריטית. בידכם להציל חיים!

זכרו – סיפור מקרה מתאים, אדם עם סימני פיח מסביב לפה ולנחיריים, אדם צרוד, קשיי נשימה והופעת סימפטומים חשודים לאחר חשיפה לשריפה דורשים טיפול מיידי למניעת נזק בלתי הפיך ומוות.

https://news.walla.co.il/item/2933652

https://www.maariv.co.il/news/israel/Article-580583



בואו ללמוד יותר!

הצטרפו לקורסים שלנו ברחבי הארץ:

054-2444533




9 צפיות

ליצירת קשר השאר פרטים ונחזור אליך בהקדם

ניתאי שירותי עזרה ראשונה

שלוחותינו: תל אביב, ראשון לציון ואשקלון.

כתובתנו ליצירת קשר: בושם 56, תל אביב

שעות מענה : 08:00-21:00

*

לפרטים נוספים ולהזמנות קורסי עזרה ראשונה :

Oriel@nitai-medic.com - 054-2444533

  • Facebook
  • Instagram

שי שבו, חיפה 

"עברתי קורס עזרה ראשונה כחלק מההכשרה שלי כמאמן כושר, אני חייב לציין שכבר עברתי מספר קורסים 

בחיים שלי, אבל הקורס בחברת ניתאי- שירותי עזרה ראשונה היה יוצא דופן 

תודה מיוחדת למדריך אוריאל שהיה בעל אורך רוח מיוחד וענה לכל השאלות שלנו "

"ניתאי שירותי עזרה ראשונה"

בושם 56, תל אביב

מענה בשעות : 08:00-21:00

לפרטים נוספים ולהזמנות קורסי עזרה ראשונה טלפנו : 054-2444533

 בין הארגונים שאנשיהם מחזיקים בתעודותינו: